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Le guide Mutuelle-conseil.com : Signification TM (ticket modérateur) et TC ?

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miss.brunet

Inscrit le: 17/072009
Messages: 2
Message Répondre en citant Posté le: 17/07/2009
Sujet du message: Signification TM (ticket modérateur) et TC ?

Bonjour,
J'ai bien compris que :

TM (ticket modérateur) = différence entre part de rembt ss (70%) et base du rembt ss (100%)donc TM = 30% dans ce cas. Le reste, au-delà des 100%) est appelé "dépassement d'honoraires".

Certaines mutuelles parlent de TC. Quelle en est la définition ?

Merci pour vos éclaircissements. Shocked
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin
Inscrit le: 10/092007
Messages: 2018
Message Répondre en citant Posté le: 17/07/2009
Sujet du message:

Bonjour,

Le tarif de convention ou Base de Remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS) correspond à un tarif de référence sur lequel se calculent les remboursements Sécu et mutuelle.

Le montant du BRSS ou TC varie en fonction du type d'acte médical.
Et la part de remboursement sécu varie aussi en fonction de l'acte.
80% pour l'hospi, 70% pour les soins dentaires, etc.
Le ticket modérateur est bien la différence entre le remboursement sécu et le montant du TC ou BRSS.
Les mutuelles qui proposent des remboursements supérieurs à 100% vous permettront de prendre en charge tout ou partie des éventuels dépassements d'honoraire.
_________________
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miss.brunet

Inscrit le: 17/072009
Messages: 2
Message Répondre en citant Posté le: 17/07/2009
Sujet du message: SUITE TC - BRSS - TM - etc !

Merci pour votre réponse claire. Que de questionnements lorsqu'on se penche sur les conditions des Mutuelles et Sur-Mutuelles. Et vous n'en faites qu'une seule bouchée ! désarmant.
Existerait-il par ailleurs un grand récapitulatif de toutes les bases Sécu quelque part ? sur le site AMELI de la Sécu peut-être ? Un tel document pourrait être bien pratique pour comparer les mutu entre elles. Chaque Mutuelle (ce qui explique cette immense opacité pour un grand nombre d'entre nous) emploie des termes différents !
J'ai mis votre site dans mes favoris. Merci encore.
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