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Mutuelles : Hospitalisation / Maternité : remboursement

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Liebermann

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Messages: 1
Message Répondre en citant Posté le: 19/02/2012
Sujet du message: remboursement

Bonjour,
En Mai 2011 j'ai envoyé à ma mutuelle le devis de l’hôpital privé où mon gynécologue obstétricien accouche. Ils m'ont renvoyé un mail avec le niveau de remboursement que je pouvais attendre pour les dépassements d'honoraires des médecins et les frais de soins et de séjour. Suite à ce retour, j'ai donc réserver ma place pour accoucher dans ce lieu. Aujourd'hui je suis maman depuis 2 mois et tout s'est passé comme convenu dans le lieu choisit et ma mutuelle ne veut plus me rembourser les frais de séjour et de soins. Que puis-je faire? quel est mon recours?
Merci d'avance pour votre aide.
E.L.
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Expert Mutuelle-Conseil
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Messages: 2022
Message Répondre en citant Posté le: 20/02/2012
Sujet du message:

Bonjour,

Certaines mutuelles ont un médiateur pour les situations délicates comme les vôtres. Nous vous conseillons de vous rapprocher de leur service de médiation. Les coordonnées de ce service sont généralement indiquées dans les conditions Générales ou Règlement mutualiste du contrat. Regarder la fin des conditions générales ou du règlement mutualiste.

Si vous cherchez un arbitrage dans le cadre du litige qui vous oppose à votre assureur, vous pouvez vous adresser à l'ACAM, l'Autorité de Contrôle des Assurances et des Mutuelles. Vous trouverez leur site sur internet.

Cordialement,
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