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Mutuelles : Hospitalisation / Maternité : remboursement frais d'hospitalisation

Forum mutuelles : Toutes les réponses à vos questions sur vos remboursements de frais d'hospitalisation ou de maternité. Les remboursements de mutuelle, les contrats d'assurance santé. L'expert mutuelle-conseil répond à vos questions.
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jacquotlu

Inscrit le: 31/082008
Messages: 2
Message Répondre en citant Posté le: 31/08/2008
Sujet du message: remboursement frais d'hospitalisation

Bonjour
Quelle couverture doit-on avoir pour être remboursé des frais lors d'une hospitalisation?
A quoi correspondent les taux de remboursement proposés par les mutuelles
100%, 150%, 200%?
Y-a-t' il lieu de prendre un taux autre que 100%, pourquoi?
Les hôpitaux, en général ne sont-ils pas au tarif de responsabilité de la secu?

Merci pour votre eclairage
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin
Inscrit le: 10/092007
Messages: 2018
Message Répondre en citant Posté le: 06/09/2008
Sujet du message:

Bonjour,

En dehors de certains cas, les frais d'hospitalisation pour les honoraires et les frais de séjour sont remboursés à 80% du Tarif de convention par la Sécurité Sociale.
Au de la des hôpitaux public, vous avez les cliniques conventionnées, et les honoraires ou les frais de séjour peuvent intégrer d'importants dépassements d'honoraires...Les mutuelles qui proposent alors de rembourser au delà du tarif de convention (150%, 200% etc.) pourront prendre en charge les dépassement d'honoraires, à hauteur de leurs prestations.
Par ailleurs, au de là des frais d'honoraires, l'hospitalisation engrange un ensemble de frais annexes :
Les frais de séjour : autrement dit les repas, la blanchisserie etc (qui peuvent être très importants)
Le forfait hospitalier : taxe d'état de l'ordre de 18 € par jour

Et des frais optionnel par rapport au confort :
Une chambre particuliere, le téléviseur, etc.

Dans le choix de votre mutuelle, les garanties hospitalisation doivent être choisies avec beaucoup d'attention, car ce risque lourd peut devenir très onéreux. Attention par ailleurs aux exclusions (certains types d'établissements comme les hopitaux psychiatriques et établissements spécialisés) et attention aux délais de carence (votre garantie peut être effective au bout d'un certain nombre mois).

Le site mutuelle-conseil vous permet de comparer les garanties hospitalisation sur plusieurs centaines de mutuelles.

cordialement,
mutuelle-conseil
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jacquotlu

Inscrit le: 31/082008
Messages: 2
Message Répondre en citant Posté le: 09/09/2008
Sujet du message: hospitalisation, quels taux ?

Merci pour votre réponse, cependant, vous ne m'apportez pas un conseil qui me permet de choisir la couverture appropriée!
Je recherche des éléments pour sélectionner des taux de remboursements couvrant les risques financiers en cas d'hospitalisation.

Peut être doit-on poser la question sous une forme différente?

quel est (en pourcentage) le risque si nous choisissons un taux de remboursement de 100%, 150%,200% ..etc

Quel sont les hôpitaux dans lesquels une couverture a 100% est suffisante?

Les médecins et spécialistes qui opèrent dans les hôpitaux publics pratiquent-ils des dépassements d'honoraire?

Bref, choisir une couverture adaptée est quasiment impossible sans une connaissance du risque.

Lorsque je choisis un remboursement à X%, je ne sais pas si je suis
sous-assuré ou sur-assuré ', trouver les éléments qui me permettraient de choisir à coup sur ne sont pas visibles et, c'est la qu'est le problème.
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