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Mutuelles : Droits et Démarches : remboursement des dépassements d'honoraire

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kaerty

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Messages: 2
Message Répondre en citant Posté le: 11/09/2009
Sujet du message: remboursement des dépassements d'honoraire

bonjour

le seul echographe foetal dans ma region est en secteur 1 et prend des depassements d'honoraires ( pas depassement d'exigence et echographies prescritent par un gynecologue)

lorsque j'ai souscris a ma mutuelle il m'avait dit qu'il me rembourser si je prenais l'option depassement d'honoraire donc j'ai souscri a cette option hors ma mutuelle ne veut pas me rembourser car l'echographe est en secteur 1 et donc c depassements sont illégales sauf qu'apres signalement aupres de la securité social de cette pratique eux nous dise que c un accord fait entre secu et echographe.

ma mutuelle ma menti lors de mon adhésion et qu'elle recourt je peux avoir ?

merci kaerty
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kaerty

Inscrit le: 11/092009
Messages: 2
Message Répondre en citant Posté le: 15/09/2009
Sujet du message: personne

personne ne peux me repondre , personne n'a eu ce souci ?
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin
Inscrit le: 10/092007
Messages: 2018
Message Répondre en citant Posté le: 17/09/2009
Sujet du message:

Bonjour,

Votre situation semble effectivement assez épineuse, puisque les médecins de secteur 1 ne doivent pas pratiquer de dépassement d'honoraire. S'il existe un accord spécifique entre la Sécu et ce praticien, le mieux serait de demander à votre CPAM de l'écrire afin que vous puissiez vous justifier auprès de votre mutuelle, pour que celle ci puisse changer de position.

cordialement,
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