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Mutuelles : Optique : refus de prise en charge

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triskell67

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Messages: 1
Message Répondre en citant Posté le: 06/05/2010
Sujet du message: refus de prise en charge

etant adherente a une mutuelle employeur obligatoire , j'ai signé un contrat en 2004 qui atteste que j'ai le droit a une monture et 2 verres par an . mais ayant besoin de changer de lunettes cette année je me vois refuser la prise en charge sous pretexte que j'ai deja changé l'an dernier (apparement une nouvelle clause a fait son apparition(une monture tous les deux ans) mais je n'en ai pas été informée quel recours puis je avoir pour me faire rembourser des 39€ que j'ai payé. merci de me repondre
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Expert Mutuelle-Conseil
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Messages: 2011
Message Répondre en citant Posté le: 07/05/2010
Sujet du message:

Bonjour,

Face à ce type de situation, le mieux est de vérifier les conditions générales de votre contrat car il se peut que votre mutuelle ait le droit de changer leurs garanties et ce même en cours d'année, ils doivent juste en avertir les adhérents. Au départ quand on signe le bulletin d'adhésion, on reconnaît accepter les statuts et le règlement intérieur. Vous pouvez contacter également le médiateur de votre mutuelle afin d’éclaircir votre problème, les coordonnées sont généralement indiquées dans les conditions générales de votre mutuelle.

Cordialement
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