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Le guide du forum Mutuelle-conseil : modalité rembourssement avec une mutuelle de groupe

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mowat marc

Inscrit le: 26/112008
Messages: 2
Message Répondre en citant Posté le: 26/11/2008
Sujet du message: modalité rembourssement avec une mutuelle de groupe

Bonjour mon entreprise propose pour l'année 2009 une mutuelle de groupe.roll:

Comment cela se passe à la pharmacie,radiologie,soins dentaires ect......Car actuellement avec ma mutuelle je n'avance aucune somme d'argent. Et je peux me faire soigner partout

Est ce que se sera toujours le cas Question
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Expert Mutuelle-Conseil
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Messages: 2021
Message Répondre en citant Posté le: 27/11/2008
Sujet du message:

Bonjour,

Il faut vérifier auprès de votre mutuelle groupe si elle offre ou non un tiers-payant étendu. Le tiers-payant évite les avances de frais, mais il existe différents niveaux de tiers-payant. Il est donc important de s'informer au préalable auprès de l'assureur.
Par ailleurs, votre mutuelle groupe est-elle facultative ou obligatoire ?
Si votre adhésion à votre mutuelle entreprise est obligatoire, vous êtes contraint de résilier votre contrat d'assurance santé individuelle en envoyant l'attestation qui spécifie le caractère obligatoire de cette mutuelle groupe.

cordialement,
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mowat marc

Inscrit le: 26/112008
Messages: 2
Message Répondre en citant Posté le: 27/11/2008
Sujet du message:

Je tiens à vous remercier pour la qualité de votre réponse.
Pouvez vous m'en dire plus sur les différents degrés du tiers payant.

Avec encore mes remerciements
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin
Inscrit le: 10/092007
Messages: 2021
Message Répondre en citant Posté le: 28/11/2008
Sujet du message:

Bonjour,


Les services de tiers payant que l'on rencontre le plus souvent sont Viamedis et Sante pharma.
Un tiers-payant standard permettra de ne pas faire d'avance de frais dans la pluspart des pharmacies, hopitaux, cliniques, Laboratoires et centres de radiologie.
Le tiers-payant étendu couvrira également les opticiens et dentistes.
Parfois, le professionnel doit établir une convention avec l'assureur pour que le tiers-payant fonctionne. En conséquence un tiers-payant étendu ne veut pas dire qu'il fonctionne systématiquement et immédiatement avec tous les professionnnels de santé de la branche concernée.

bonne journée,
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