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Mutuelles : Dentaire : help! refus mutuelle

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Auteur Message
kris

Inscrit le: 01/102008
Messages: 5
Message Répondre en citant Posté le: 10/02/2009
Sujet du message: help! refus mutuelle

bonjour,

si quelqu'un pouvait me donner des conseils suite à mon precedent post,
ma mutuelle santé refuse le devis de protheses dentaires que je lui ai soumis sous pretexte d'un soi disant rapport medical dévavorable du dentiste qu'elle a missioné.
de plus je n'ai reçu aucun rapport ecrit de ce dentiste!!
est ce légal tout ça ??

merci de vos conseils
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin
Inscrit le: 10/092007
Messages: 2001
Message Répondre en citant Posté le: 11/02/2009
Sujet du message:

Bonjour,

Il faudrait effectivement exiger le rapport écrit de cet expert missioné par votre mutuelle afin d'avoir une explication claire.
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kris

Inscrit le: 01/102008
Messages: 5
Message Répondre en citant Posté le: 11/02/2009
Sujet du message:

bonjour,

merci pour votre réponse....

permettez moi de vous solliciter encore:

-1) compte tenu que ds les conditions generales et particulieres de mon contrat il n'est mentionné nulle part que la garantie est effective que si le dentiste conseil donne son accord; la garantie est donc accordé par défaut ??
-2) il n'est mentionné nulle part non plus que la prise en charge de protheses dentaires est soumise à une réelle problématique dentaire (par opposition à un confort esthetique, ce qui pour moi n'est pas le cas) ; dans ce cas quelque soit la raison ( maladie dentaire ou confort esthetique) la prise en charge doit etre effective ??

si vous pouviez me confirmer ou infirmer ces 2 points...

merci de votre attention
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