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Mutuelles : Soins de ville : Différence entre TM et BR

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Navis06

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Messages: 1
Message Répondre en citant Posté le: 15/06/2010
Sujet du message: Différence entre TM et BR

Bonjour,
Je suis en train de comparer des mutuelles...
J'aimerai savoir si il est plus intéressant d'avoir un remboursement à 100% du BR ou 100% du TM ????
Quelqu'un peut-il m'aider ?

Merci d'avance !
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin
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Messages: 1922
Message Répondre en citant Posté le: 16/06/2010
Sujet du message:

Bonjour,

Il n’y a aucune différence entre 100% du BR et 100% du TM.

Exemple 100 % du T M (consultation généraliste).

Les honoraires que vous avez payés (22€, tarif de responsabilité pour un généraliste) constituent la base de remboursement de la Sécurité Sociale.

La caisse d'assurance maladie applique sur cette somme un coefficient de prise en charge (70% pour les honoraires de ville). Vous êtes remboursé de 15.40€ moins 1€ forfaitaire = 14,40€.

La différence (6,60€) représente le Ticket Modérateur; celui-ci peut être pris en charge en tout ou partie par votre mutuelle ou par votre assurance complémentaire.


Exemple 100% du BR (consultation Généraliste).

La Sécurité sociale rembourse les frais de santé non pas sur les frais réels (ce que le médecin vous demande de régler), mais sur une base remboursement Sécurité sociale.

100% signifie que la complémentaire santé rembourse jusqu'à 100% du tarif de base, c'est à dire jusqu'à 22 euros.

LA part prise en charge par la complémentaire : 22 Euros – (14,4 euros pris en charge par la sécurité sociale) = 6,60€.

Vous pouvez comparer en ligne plusieurs garanties à la fois. Le site mutuelle-conseil vous permet de comparer des garanties en ligne selon les prix et les niveaux de remboursement. Vous pouvez être contacté par un conseiller en complétant le formulaire ou bien téléphonez au 0 800 940 013 (appel gratuit depuis un poste fixe) un conseiller pourra vous aider dans votre recherche.

Cordialement
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin
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Messages: 1922
Message Répondre en citant Posté le: 25/08/2014
Sujet du message:

Bonjour,

Il est vrai qu'il n'est pas toujours facile de comprendre les remboursements Sécu et Mutuelle.

Base de remboursement (BR) et Tarif de convention ( TC) expriment la même idée, à savoir le montant de référence sur lequel s'applique les remboursements.

Besoin de plus de détails ? Nous vous proposons des explications simplifiées, sous forme de vidéo, sur la page : comprendre les remboursements santé

Cordialement,
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