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Mutuelles : Soins de ville : 100% pour les consultations ?

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magali

Inscrit le: 18/092007
Messages: 1
Message Répondre en citant Posté le: 18/09/2007
Sujet du message: 100% pour les consultations ?

Bonsoir,

Si les garanties me proposent 100% en consultation généralistes...Serais-je bien remboursé de la totalité de mes consultations ?

Merci,
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin
Inscrit le: 10/092007
Messages: 1994
Message Répondre en citant Posté le: 18/09/2007
Sujet du message: 100% pour le remboursement des Généralistes

Bonsoir,

Il faut distinguer 100% du tarif de la sécurité sociale (cad du tarif de convention) avec 100% des frais réels.
en matière de remboursement santé, on parle généralement du tarif de convention.
En ce qui concerne les généralistes, le tarif de convention est fixé à 22 euros pour une consultation de généraliste faite dans le respect du parcours de soin.
La sécurité sociale prend en charge 70%.
La mutuelle à 100% du tarif de convention rembourse à hauteur de 22 euros (hormis la participation forfaitaire de 1 €).
Une mutuelle à 100% du tarif de convention ne prendra pas en charge les dépassements d'honoraire (c'est à dire des honoraires supérieurs à 22 euros pour un généraliste).
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